在我国,中医中药源远流长,各种中草药及其制剂应用广泛。起初人们不是很重视中药的不良反应,但随着中医药的不断推广,中药的不良反应事件的发生率也有所增长。据年国家药品不良反应监测中心数据显示,中药不良反应的病例报告约占药物不良反应报告总数的13.8%,而过敏反应在中药不良反应中发生率最高,约占40.6%-66.7%。因此本文对中药引起的过敏反应做简单介绍,以提高人们对中药过敏反应的认识。

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有哪些常见过敏反映的药物?

三七、天花粉、水蛭、灰叶铁线莲、乳香、没药、鸦胆子、雷公藤、番泻叶、蜈蚣、金银花、黄芩、连翘、梔子、地龙等为临床高致敏的可疑中药材,且栀子、鱼腥草、板兰根等是导致过敏性休克发生的高风险药材。而中药中的谷甾醇、绿原酸、棕榈酸等成分与中药过敏反应的发生高度相关。

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口服

传统中药口服出现过敏反应的情况相对而言不是很多。除上述所说的传统中药外,中成药也可导致过敏反应的发生,如正天丸、六神丸、牛黄上清丸、华佗再造丸、跌打丸、三九胃泰、牛黄解毒片、新复方大青叶片、速效伤风胶囊、排石颗粒、藿香正气水、正红花油、白敬宇眼膏等。

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外用

有些中药内服时无过敏反应,但当其以粉状、液状、或制成膏剂、酊剂外用时,可出现多种皮肤症状,如丘疹、红斑、紫癜等。这可能因为皮肤具有较强的免疫功能,具有高敏感性。容易引起皮肤过敏的中药有何首乌、红花、鸦胆子、山药、天南星、胆南星、芥子、补骨脂、白芷、威灵仙、无花果、冰片、雄黄、硫磺、土鳖虫等。

常见过敏反应的表现

根据过敏反应的临床表现及反应程度将其分为:(1)轻度过敏反应:临床表现为皮肤潮红、荨麻疹、皮疹、紫癜,全身蚁行感;(2)严重过敏反应:临床表现为剥脱性皮炎及大疱性表皮坏死松懈型药疹、低血压、心动过速、胸闷、哮喘、呼吸困难;(3)过敏性休克:临床表现为面色苍白、口唇发甜、大汗淋满、四肢湿冷、无法测得血压及脉搏甚至心跳、呼吸停止等症状;(4)药物热:临床表现为畏寒怕冷、寒战高热、体温达到38.5-42℃,停药后多能于当天恢复;(5)其它:临床表现为血管肿痛、胸部和四肢疼痛等。可见中药引起的过敏反应可涉及多个器官和系统。

引起过敏反应的原因

一:过敏性体质

这种体质类型的人可对多种药物和食物过敏,其过敏反应产生与药品质量或用药剂量无关,并且可能存在家族性。对于这一类人,店员在用药前应先询问药物过敏史,家族过敏史,而患者也要及时而全面的回答。

特殊人群老人、小儿、孕妇和乳母,用药应更慎重,这些人对药物的敏感性与一般成人不同,孕妇或乳母如果对药物产生过敏还会影响胎儿或乳儿。

二:中药本身所致

1:因为不同中药的主要化学成分不同,有些含有大分子蛋白、多肽、多糖等都容易引起过敏反应。或者含有一些半抗原如小檗碱、丹参酮等,可以和体内的蛋白质结合形成抗原,从人引起过敏反应。

2:其他因素有些中药制剂中的添加剂、稳定剂、赋形剂等以及在进行化学加工中产生的杂质和药物自身分解产生的杂质等,也可以导致机体产生过敏反应。另外有些顾客在店里理疗后再使用其他产品,引起的共鸣反应过敏,这些都让天然中药的使用产生了不确定因素的过敏。

综上所述

我们对天然的中药也应该有一个科学的看法了。过敏并不是化学物品的专利,而%不过敏,也不应该是天然中药的代言词。目前国家对化妆品的过敏率要求是控制在3%的比例,而作为天然中药的化妆品厂,会把过敏率控制在万分之一之内。所以,没有绝对不过敏的产品,我们只能说过敏率越低,产品的安全性就越高!

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