目的:观察鱼油脂肪乳（F0）对严重脓毒症并发急性胃肠损伤Ⅲ级（AGIⅢ级）病人的疗效和免疫调理效果.方法:根据标准纳入AGIⅢ级病人78例,采用随机号码表将病人分为治疗组和对照组.治疗组病人在胃肠外营养（TPN）液中加入Fg/d,24h持续静脉注射.在TPN中加入中长链脂肪乳50g与FO为5:1.对照组不加FO.结果:治疗组病人60d死亡11例（26.8％）,对照组18例（48.6％）.57例病人（73％）为腹腔感染,其中治疗组病人28d和60d病死率均低于对照组.CD3总T淋巴细胞百分比低于对照组;辅助/诱导T淋巴细胞百分比低于对照组,而治疗第7天两组CD3总T淋巴细胞百分比、辅助诱导T淋巴细胞百分比均无统计学差异.39例病人存在感染性休克,其中治疗组28d和60d病死率均低于对照组;CD3总T淋巴细胞百分比、IgG、IgA水平均低于对照组,治疗第7天各项指标差异仍不显著.结论:FO可改善严重脓毒症并发急性胃肠损伤病人的免疫功能,从而降低病死率.

作者：陈怀生、洪英财、张华东等

作者单位：暨南医院/医院重症医学科等

刊名：肠外与肠内营养